下腹胀痛想大便出不来可能是由肠道疾病、妇科疾病等原因引起，可对因解决。

1、肠道疾病

肠道疾病如结肠炎、直肠炎等，会导致肠道受到细菌刺激，引起局部炎症反应，从而造成小腹胀痛和排便困难。在医生指导下，口服抗生素类药物如诺氟沙星、庆大霉素等，以消除炎症。避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，多吃新鲜蔬果，保持大便通畅。

2、妇科疾病

对于女性而言，盆腔炎症等妇科疾病也可能导致下腹胀痛和排便困难。炎症的渗出物会刺激子宫直肠陷凹，使其出现相关症状。在医生指导下，使用甲硝唑、替硝唑、阿莫西林胶囊等药物进行消炎治疗。适当进行腹部热敷，有助于缓解疼痛。如症状持续或伴有其他妇科症状，应及时就医，进行妇科检查以明确病因。